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膝关节痛,不可忽略髌下脂肪垫炎

作者:马武强  2017/12/27 14:25:38      点击:

在骨科门诊中,经常有患者会问到:“医生,我的膝盖前下方好痛啊,特别是伸直的时候,到底得了什么病?”通常首先会联想到最常见的膝骨关节炎,但这却是骨科另一“熟悉又陌生”的疾病——髌下脂肪垫炎,它虽然常见却容易被忽略。

髌下脂肪垫对胫股关节起缓冲保护和润滑的作用,一旦出现损伤、劳损,患者常感膝部疼痛,膝部过伸时疼痛加重,病人常不敢伸直膝关节行走,下楼梯时加重,严重影响人们的生活质量,以中青年女性多见,常伴膝关节外伤史。髌下脂肪垫炎通常是由于急性损伤、膝关节过度运动或髌骨生物力学改变等引起脂肪垫无菌性炎症、水肿、渗出、增生、机化。

临床上治疗髌下脂肪垫炎的方法主要分为保守治疗和手术治疗,保守治疗通常能获得较好疗效,急性期可予休息、冰敷、口服非甾体类抗炎药等治疗,慢性期可予功能锻炼(如直腿抬高锻炼法、靠墙静蹲锻炼法等)、针灸、超短波、半导体激光、臭氧、穴位注射、推拿按摩、外敷中药及口服药物等治疗;保守治疗6个月无效可行手术治疗,可在关节镜下对病变的脂肪垫组织进行切除剥离。


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