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安全合理用药,慎用抗生素

作者:药学部 董燕子  2017/11/29 14:49:44      点击:


每年11月的第三周是世界卫生组织确定的“世界提高抗菌药物认识周”,旨在通过广泛宣传抗菌药物合理使用知识,提高社会公共和医务人员对细菌耐药危机的认识。我国是抗生素生产和使用大国,抗生素使用量占全球的一半,同样,我国也是滥用抗生素最严重的国家之一。据统计,在我国,销售前十五位的药品中,就有10种是抗菌药物。正所谓道高一尺,魔高一丈,抗菌药物的研发比不过细菌耐药的产生,如果现在不保护好现有的抗菌药物,我们即将面临无药可用的地步。

滥用抗菌药物的危害?

诱发细菌耐药:病原微生物为躲避药物,在不断地变异,耐药菌株也随之产生。目前,几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。

损害人体器官:抗生素在杀菌同时,也会造成人体损害。如庆大霉素、卡那霉素引起耳毒性、肾毒性;四环素、利福平、红霉素可引起肝损害。

导致二重感染:在正常情况下,人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生,寄生菌群在互相拮抗下维持着平衡状态。如果长期应用广谱抗生素,敏感菌群会被杀灭,而不敏感菌群则乘机繁殖,未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入,诱发又一次的感染。

抗菌药物滥用误区?

误区一:感冒一定要使用抗菌药物。感冒通常是由病毒引起的,抗菌药物对于病毒是没有效果的;

误区二:将抗菌药物等同于消炎退热药。很多炎症不是细菌感染引起的,如类风湿性关节炎、过敏性鼻炎,抗菌药物只针对细菌等敏感菌的治疗;

误区三:新药、贵药效果好。抗菌药物的作用关键在于其对微生物的敏感性,如果“药敏试验”证明病菌对这种抗菌药物敏感,即使老药一样可以立“新功”;

误区四:不规律使用抗菌药物。有的患者急于停药、效果不理想又独自加量或换药,药物剂量过大容易引起中毒,剂量过小往往无效,易产生耐药。

怎样合理使用抗菌药物?诊断为细菌感染者方有指征应用抗菌药物,病毒性疾病不宜用抗菌药物治疗。应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗菌药物。新生儿、老年人和肝肾功能不全的人应避免或慎用主要经肝脏代谢和肾脏排泄的毒性较大的抗菌药物。预防性应用抗菌药物要严加控制,尽量避免在皮肤、粘膜等局部使用。

合理使用抗菌药物,公众要坚持“四不”原则:不自行购买、不主动要求、不任意服用、不随便停药。


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